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营养饮食治疗痛风
来源:  作者:本站


  营养饮食治疗痛风

  痛风是一种代谢性疾病,可以表现为急性关节炎、慢性关节炎,甚至还能够发展成痛风性肾病,导致肾功能衰竭。这是体内嘌呤代谢异常导致血中的尿酸堆积,使关节腔滑膜受刺激发炎。

  嘌呤是什么?它与饮食的关系又如何呢?

  在正常情况下,从饮食摄入的嘌呤和人 体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排除,“入”与“出”处于动态平衡中。一旦这种平衡被破坏,就会表现为痛风了。因此,痛风的营养治疗就要把好饮食关,使嘌呤的摄入量尽量降低。

  对于急性期的患者甚至应使食物嘌呤的摄入量接近于零,才能配合用药迅速缓解症状。一般缓解期或慢性期的患者可以将嘌呤的摄入量控制在100~150毫克/天,通常就会有效预防症状的发生。

  痛风患者的食物选择

  (一)食物嘌呤含量

  根据食物嘌呤含量将食物分为四类:

  1类:含嘌呤最多的食物(每100g含嘌呤150-1000mg):肝、脑、肾、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、胰脏、浓肉汤、肉精、浓肉汁。

  2类:含嘌呤较多的食物(每100g含嘌呤75-150mg):扁豆、干豆类、干豌豆、鲤鱼、鲤鱼、大比目鱼、鲈鱼、贝壳类水产,熏火腿,猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、野鸡、鸽子、鸭、野鸭、鹌鹑、鹅、绵羊肉、兔、鹿肉、火鸡、鳗鱼、鳝鱼、淡鸡汤、淡肉汤、淡肝汤。

  3类:含嘌呤较少的食物(每100g含嘌呤<75mg):芦笋、菜花、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲜鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、鳝鱼、鸡肉、火腿、羊肉、淡牛肉汤、花生、麦麸面包。

  4类:含嘌呤很少的食物(每100g含嘌呤<30mg):奶类、奶酪、蛋类,水果类,可可、咖啡、茶,海参,果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜、精制谷类如富强粉、精磨稻米、玉米,蔬菜类如紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜、果酱。以上食物嘌呤含量分类表多取材于未经烹调的食物,故仅供参考。

  (二)急性痛风发作期时的食物选择

  痛风急性发作期只能采用牛奶、鸡蛋,精制面粉及含嘌呤少的蔬菜,多吃水果及大量饮水。禁食一切肉类及含嘌呤丰富的食物。(禁用1、2、3类食物,任选4类食物)。可采用严格低嘌呤半流质膳食、软饭或普通饭。

  (三)慢性痛风时的食物选择

  慢性期的病人可在全天蛋白质摄人量范围内,牛奶鸡蛋清可不限量。全鸡蛋每日限用一个。瘦肉类,白色肉类(鱼、鸡)每日可选用100g,也可采用水煮肉类,弃其汤食其肉可减少嘌呤摄人。有建议每2天按急性期膳食供给,其余5天可选用含嘌呤2、3类食物。严禁一次吃过多的肉类及含嘌呤丰富的食物,如动物内脏类、浓肉汤类、沙丁鱼等。少用或不用含嘌呤多的蔬菜,如龙须菜、菠菜、蘑菇、鲜豌豆类等。其他可选用精制米面及含嘌呤少的蔬菜(多选用黄绿色蔬菜水果等)。(禁用1类食物,限量选用2、3类食物,任意选用4类食物)。
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